3月3日下午，今年兩會(huì)的首場(chǎng)“部長(zhǎng)通道”在人民大會(huì)堂北大廳開(kāi)啟。國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林表示，中央已明確2019年重點(diǎn)任務(wù)是將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保。目前，我國(guó)已開(kāi)啟新一輪醫(yī)保目錄調(diào)整工作，這項(xiàng)工作將于9月底完成。

“目錄調(diào)整不能只進(jìn)不出，那樣也不可持續(xù)。”胡靜林指出，我們將改革現(xiàn)行的醫(yī)保目錄管理辦法，建立醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家嚴(yán)格審定、不具備條件的藥品將調(diào)出目錄。

胡靜林同時(shí)表示，目錄調(diào)整要充分考慮醫(yī)?；鸬某惺苣芰?，充分考慮臨床需求。具體來(lái)說(shuō)，需要按照?；镜囊?，重點(diǎn)考慮基本藥物、癌癥和罕見(jiàn)病等重大疾病用藥、慢性疾病用藥和兒童疾病用藥。

2018年我國(guó)將17種抗癌藥納入醫(yī)保。胡靜林介紹，去年國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)展了抗癌藥的談判工作，17種抗癌藥降價(jià)納入醫(yī)保，平均降幅56.7%。為了談判藥品真正落地，相關(guān)部門(mén)明確，談判藥品費(fèi)用不占醫(yī)保總額預(yù)算;同時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以“藥占比”影響抗癌藥的使用。

胡靜林介紹，截至2018年底，經(jīng)過(guò)一個(gè)月左右的時(shí)間，全國(guó)報(bào)銷(xiāo)人數(shù)已達(dá)到4.5萬(wàn)人，報(bào)銷(xiāo)金額2.6億元。今年1月份，僅北京、天津、上海和廣東四省市，報(bào)銷(xiāo)人數(shù)就達(dá)到了1.2萬(wàn)人，金額達(dá)1億元，分別是2018年12月份的2.4倍和2.2倍。

“綜合來(lái)說(shuō)，未來(lái)我們將通過(guò)優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu)，讓更多救命救急的好藥進(jìn)入醫(yī)保，以進(jìn)一步緩解和減輕人民群眾的用藥難和用藥貴問(wèn)題。”胡靜林說(shuō)。

值得一提的是，對(duì)于醫(yī)保騙補(bǔ)問(wèn)題，胡靜林也坦言，目前欺詐騙保的問(wèn)題比較嚴(yán)重，也相當(dāng)普遍。

他指出，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，2018年9月，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同相關(guān)部門(mén)開(kāi)展了打擊欺詐騙保的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。“目的就是要扭轉(zhuǎn)和改變現(xiàn)在醫(yī)?；鸸芾韺挕⑺?、軟的現(xiàn)狀，想通過(guò)壓實(shí)各級(jí)責(zé)任，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)后，在有些騙保問(wèn)題嚴(yán)重的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就診人數(shù)和報(bào)銷(xiāo)金額呈斷崖式下降。”

他介紹，經(jīng)過(guò)近半年的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，已挽回大量醫(yī)?；鸬牧魇?，初步估計(jì)超過(guò)10億元。查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)6.6萬(wàn)家，其中解除協(xié)議1284家，移送司法127家，同時(shí)查處違法違規(guī)參保個(gè)人2.4萬(wàn)人，移送司法487人。

“今年我們把打擊欺詐騙保作為醫(yī)保工作的頭等大事，絕不讓醫(yī)?；鸪蔀樾碌?lsquo;唐僧肉’。”胡靜林表示，國(guó)家醫(yī)保局將繼續(xù)加大打擊力度，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理，突出重點(diǎn)，精準(zhǔn)打擊;加大檢查力度，提高抽檢、飛檢的頻率;加大曝光力度。

關(guān)鍵詞： 救命 救急 醫(yī)保