無力靠在墻上，雙腿僵直杵地，眼里泛著紅血絲……

深夜，北京一知名三甲醫(yī)院手術室的男護士孟哲（化名）剛下手術臺，在手術室門口接受了中新社國是直通車記者的采訪：

一般每天要走2萬多步、過手器械200多把，單日累計搬運器械耗材近1噸、平均工作12小時；手術臺上，每分鐘都要高度集中，醫(yī)生每個動作結束后都要清楚下個動作是什么，用什么器械。。。。。。

(資料圖片)

聽完這些，你還會覺得護士的工作只是“打針發(fā)藥”這么簡單嗎？

5月12日是國際護士節(jié)。讓我們一起走近護士這個熟悉又陌生的職業(yè)。

護理工作到底有多專業(yè)？

“應用培門冬酶患者需要給藥當日給予患者低脂飲食，以防止急性胰腺炎的發(fā)生?！?/p>

“自體干細胞移植患者大劑量應用美法侖，患者在給藥同時口含冰塊，可有效減輕口腔黏膜炎的發(fā)生?！?/p>

“縱膈大包塊患者須限制給藥速度40gtt/min或選擇下肢靜脈給藥?！?/p>

接受中新社國是直通車采訪時，天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院淋巴瘤內科護士長賀瑾隨口說出日常工作中的幾個案例。

如今，護理工作專業(yè)性越來越高，和以往不可同日而語，針對不同病種的專業(yè)護理工作更是極其細致和復雜。

以腫瘤護理為例，中國抗癌協(xié)會整合護理專委會首任主委、天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院護理部主任強萬敏接受中新社國是直通車采訪時表示，該協(xié)會發(fā)布《腫瘤整合診治指南》以來，也制定了護理方面的規(guī)范與標準，進一步突出護理在腫瘤疾病整合診治過程中發(fā)揮的積極作用，“三分醫(yī)治、七分護理”的理念得以充分體現(xiàn)。

強萬敏說，按照針對腫瘤疾病的“防篩診治康”全程管理理念，在預防、篩查、診斷、治療和康復全程管理過程中，篩查評估工作主要由護士承擔。醫(yī)生將護士作的前期評估作為診斷重要依據，在提高診斷準確性基礎上還提升了醫(yī)療效率，讓高水平醫(yī)生有機會服務更多患者，一定程度上緩解了優(yōu)質醫(yī)療資源緊張問題。

護士長是職業(yè)“天花板”嗎？

護士只能一直從事臨床護理工作嗎？護士長就是護士職業(yè)的“天花板”？并沒有這么簡單。

據強萬敏介紹，在天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院工作的護士，職業(yè)發(fā)展方面至少有四個路徑，個人可以根據特長和愛好來選擇。

第一，臨床教學。一般醫(yī)學教育和臨床一體化的醫(yī)院在護理方面都有教師需求。

這需要護士在日常工作中加強理論學習和學歷提升，并注意訓練個人的臨床帶教能力。醫(yī)學院護理專業(yè)的老師、教授基本都是臨床護士出身。

第二，臨床護理專家。在具備一定等級、高級職稱以及豐富臨床經驗等條件后，可以成為臨床護理專家。

臨床護理專家負責全院疑難護理會診、醫(yī)療會診、疑難手術和多學科會診，要有能力給出更安全、精準的護理計劃，拿出最佳護理方案，同時還要組織疑難護理病例討論。同時，要負責互聯(lián)網醫(yī)院的護理咨詢，回答咨詢者關于護理、照顧的問題，給患者和家屬提供線上護理支持。

第三，管理路徑。也就是我們熟知的護士長、護理部主任，這需要在做好日常工作同時注意培養(yǎng)管理能力。

專業(yè)能力是走管理路徑的基礎，幾乎每一個護士長都是科室里的業(yè)務骨干。護士長要敏銳地發(fā)現(xiàn)問題，提前為醫(yī)生和護士提供意見，避免風險。另外，只有以強大業(yè)務能力作支撐，才能在管理中找到重點，保證團隊工作質量。同時，還要有較強協(xié)調溝通能力。護士長其實就是病區(qū)的“大管家”，甚至是一個科室綜合事務的核心。

第四，臨床藥物研究護士。醫(yī)院一般都會承擔一些藥物研究項目，這就需要一些專業(yè)護士配合研究工作。

招募病人是其主要工作之一，例如篩選病人是否符合臨床研究要求、對病人進行臨床試驗教育，還有針對臨床藥物的觀察、記錄、數(shù)據統(tǒng)計等。這要求特別嚴謹、精細，觀察、記錄、分析以及邏輯能力強。同時還需要學習藥物化學成分等，了解藥物帶來的反應。

據了解，除了醫(yī)療機構，康養(yǎng)中心、護理站、月子中心等同樣需要大量護士專業(yè)人才。有很多護士在護理專業(yè)基礎上繼續(xù)學習，通過專業(yè)考試后成為藥劑師、檢驗檢查技師，更有部分護士通過跨專業(yè)學習拿到了醫(yī)師資質。

護士的共同愿望是什么？

本文開頭提到的男護士孟哲是名“95后”，護理專業(yè)本科畢業(yè)后成為一名手術室護士，未婚妻是同一所醫(yī)院的病房護士。

目前，孟哲還在積極備考護理專業(yè)研究生，希望以后能有機會去護理學院當老師。他坦言，當下主要問題就是工作太忙，希望工作時間能短一些，有更多精力備考。

中新社國是直通車分別采訪了省、市、縣級等多家醫(yī)院不同科室和不同年齡的護士，他們大都感覺收入穩(wěn)定，工作成就感強，并且比較受人尊重，卻也有一個共同的愿望：希望工作不要這么忙，希望能有時間做點自己的事情和陪伴家人。

護士人才短缺，是造成這一現(xiàn)象的重要原因。官方數(shù)據顯示，截至2022年底，全國注冊護士總量超過520萬人，每千人口注冊護士約為3.7人?！督】抵袊?030》規(guī)劃綱要提到，到2030年，中國每千人口擁有注冊護士數(shù)需要達到4.7人，這意味著缺口依然巨大。

強萬敏表示，目前，從護理院校的招生、畢業(yè)生情況來看，護士專業(yè)人才供應相對穩(wěn)定。但包括護士在內的醫(yī)療人才短缺也是事實，因為醫(yī)護人員培養(yǎng)標準較高。

強萬敏同時提到，護士工作忙也有很多其他因素，其所在的醫(yī)院正逐步解決這些問題。例如，醫(yī)院已規(guī)定手術室護士每天上手術時間不能超過8小時，因為手術室護士專業(yè)度與精細度要求都很高，不宜在過于疲勞狀態(tài)下工作。不過，由于病患變化帶來的工作量往往難以預計，目前其他科室護士基本無法排除隨時加班的可能。

有關專家表示，要解決專業(yè)護理人員數(shù)量缺口等問題，仍需要在工作環(huán)境、薪酬待遇、培養(yǎng)培訓、專業(yè)發(fā)展等方面創(chuàng)造良好條件，吸引更多人投身護理領域。

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