今年，一些社區(qū)衛(wèi)生服務中心“上新”了一件新鮮事兒——開設(shè)癥狀門診。失眠、肥胖、學習困難……這些去大醫(yī)院往往不知該去哪個科就診的病癥，如今在家門口就有了直接簡便的治療。近日，記者來到豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心，看看癥狀門診到底有何特別之處。

(資料圖片僅供參考)

在肥胖門診，一位大夫正在為患者貼耳豆，同時不忘叮囑飲食上的注意事項。

大夫為患者號脈。

一名中學生來學習困難門診就診，鐘雨潔大夫帶著孩子做沙盤游戲，打開封閉的內(nèi)心。

肥胖門診大爺大媽多

下午1點，蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心的肥胖門診外已經(jīng)等了三四個人，還不斷有人來咨詢、掛號。很快，診室外等候的人就有七八位了。

“我有高血壓、高血脂，歲數(shù)越大越害怕。聽說這里開設(shè)了肥胖門診，我趕緊來看看?！?2歲的柳阿姨擼起袖子，手上戴的鐲子已經(jīng)和手腕“嚴絲合縫”了。

“以前鐲子在手腕上直晃蕩?！绷⒁陶f，三年前她可沒這么胖。原來也減過肥，還吃過減肥藥，肚子疼得厲害，到醫(yī)院輸液才緩過來，出現(xiàn)了藥物中毒，從那以后她就不敢亂吃藥了?，F(xiàn)在上了歲數(shù)，運動有些吃力，體重卻一直增加。肥胖門診有大夫給把關(guān)，柳阿姨覺得放心些。肥胖門診不僅女性關(guān)注，不少老大爺也前來就診。

就診的患者中絕大部分是中老年人，大多患有高血壓、高血脂、高血糖等基礎(chǔ)病，希望通過專門的診療科學減肥，提高自身的健康狀態(tài)，也有年輕人來這里尋求幫助。

“孩子體檢老是超重，可也不能不給他吃吧？”一位5歲男童的母親說。大夫給孩子號了脈，了解孩子的生活習慣，并制定了摩腹、捏脊等調(diào)理方案。

失眠門診愛來年輕人

年輕人壓力大愛失眠，如今失眠的人越來越多?？梢氲玫较到y(tǒng)的治療，在醫(yī)院該掛哪個科？許多人都是一頭霧水。

早在2018年，蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心就在全市率先開展了癥狀門診的探索，首個癥狀門診就是失眠門診。如今，周三周五兩個半天開診的失眠門診，每周就診量在四十人左右，患者時常需要加號。

因為趕工作熬了幾個“大夜”，小牛忽然開始失眠，每天入睡倒是很快，可總是凌晨兩三點鐘就醒，然后得到五六點鐘才能再睡著。

“一開始覺得自己還年輕，挺挺就過去了，以為治失眠就是吃安眠藥，怕上癮。”最初小?？咕芫驮\，后來怎么都睡不好，整個人的狀態(tài)都受到影響。在一位鄰居的推薦下，他來到社區(qū)的失眠門診就診，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)治失眠很不一樣。

耳豆、刮痧、針灸……小牛接受了一系列中醫(yī)療法。一開始，小牛喝湯藥的時候還鬧了笑話。“治失眠的藥不就是安眠的嗎？”按照吃安眠藥的方式，小牛選擇在睡前半小時喝一碗中藥。中藥味道較苦，喝完藥得再來杯水順順。結(jié)果，小牛治失眠還沒見效呢，先添了個起夜的毛病。

好在社區(qū)衛(wèi)生服務中心離家近，抬腳就到。一問，大夫說，中藥是通過調(diào)節(jié)全身氣血陰陽改善睡眠質(zhì)量的，不是吃下去立馬就見效的“安眠藥”，上午下午各一頓就成，不用臨睡再喝。

經(jīng)過一段時間的調(diào)理，如今小牛已經(jīng)告別了失眠，也更信任社區(qū)的中醫(yī)大夫了?，F(xiàn)在，他有個什么不舒服的，第一個念頭就是去社區(qū)衛(wèi)生服務中心瞧瞧。

因為方便，社區(qū)衛(wèi)生服務中心最初吸引了很多老年人簽約、首診。如今，隨著失眠門診的開設(shè)，有越來越多的年輕人愿意到社區(qū)就診。

學習困難門診讓孩子重返校園

看著失眠門診的反響不錯，蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心又開設(shè)了學習困難門診。

居民的需求就是社區(qū)衛(wèi)生服務中心努力的目標。社區(qū)衛(wèi)生服務中心聘請中醫(yī)院心理科專家鐘雨潔帶隊，開設(shè)了學習困難門診。在這個門診，太多孩子得到了及時的幫助和治療。

因為“學不會”而休學近半年的初二學生小蘇，第一次到學習困難門診治療竟是聽音樂，這給他留下了特別深刻的印象。

“第一次來就診時，小蘇特別焦慮，坐在凳子上來回晃動，給人的感覺是繃得很緊?！辩娪隄嵒貞浾f，為了讓小蘇放松，她用中醫(yī)五音療疾的方法讓小蘇聽了一個小時的五行音樂。

孩子放松下來了，通過心理測評鐘雨潔發(fā)現(xiàn)，小蘇面臨的“學不會”難題其實是“不會和同學交流”的表現(xiàn)，這個癥狀的內(nèi)在是對同伴關(guān)系的焦慮和不知所措。經(jīng)過問詢，大夫發(fā)現(xiàn)孩子的病根兒在家庭。鐘雨潔選擇家庭療法，將小蘇的父母請過來一起聊聊。

兒時，小蘇每次和別的小朋友吵架，父母總是沖上去說“咱們不跟他玩兒了”。小蘇想和其他小朋友玩被拒絕的時候，父母又哄著他，“他不跟你玩，你也別跟他玩”。小蘇出現(xiàn)厭學情況逼著父母寫假條的時候，他們也沒重視，而是順從孩子……這些“過度替代”，讓小蘇關(guān)閉了與外界溝通的大門。

針對小蘇的情況，大夫給出了治療方案。通過沙盤情景化，讓孩子打開內(nèi)心，學習如何與人溝通；通過中醫(yī)認知療法，激發(fā)小蘇學習的積極性；聽五行音樂做按摩理療，讓小蘇放松下來……經(jīng)過兩個月的治療，如今小蘇已經(jīng)重返校園。

小蘇說，現(xiàn)在他正抓緊時間補課，要追上落下的學習進度。

其實，閱讀障礙、視聽覺障礙、學習能力障礙、情緒障礙……孩子學習不好，背后隱藏著許多問題。學習困難門診如今越來越得到周邊家長的認可，雖然每周只開診半天，但也有約20人前來就診。

今年，北京市也將在全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心開設(shè)更多癥狀門診，發(fā)揮中醫(yī)癥狀醫(yī)學的優(yōu)勢，把優(yōu)質(zhì)資源真正下沉到居民身邊。

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